Fracture de bassin du chien : pronostic et traitement

L’essentiel (TL;DR)

La fracture du bassin chez le chien survient surtout après un traumatisme violent.
Elle provoque douleur, boiterie, difficulté à marcher ou refus de se lever.
Le diagnostic repose sur l’examen clinique, neurologique et les radiographies.
Le traitement peut être médical ou chirurgical selon la stabilité de la fracture.
La récupération est souvent bonne si les nerfs et organes internes ne sont pas atteints.

L’anatomie du bassin chez le chien

Le bassin du chien est une structure osseuse complexe composée principalement de trois os :

L’ilium : C’est le plus grand os, situé à l’avant du bassin. Ses ailes iliaques s’articulent avec le sacrum, formant l’articulation sacro-iliaque. Il participe également à la formation de la cavité acétabulaire, qui accueille la tête du fémur.
L’ischium : Situé à l’arrière, il forme la partie postérieure du bassin. La tubérosité ischiatique sert de point d’attache à plusieurs muscles de la cuisse et de la queue du chien, contribuant à la propulsion et au soutien.
Le pubis : Situé à l’avant et en bas, il complète la structure pelvienne. Les deux os pubiens se rejoignent au niveau de la symphyse pubienne, une articulation cartilagineuse qui stabilise le bassin.

Ces os entourent et protègent des organes internes vitaux, tels que la vessie, l’intestin et les organes reproducteurs. Le bassin soutient également la colonne vertébrale et les membres postérieurs, jouant un rôle essentiel dans la locomotion et la posture du chien.

Une fracture du bassin peut nécessiter des radiographies, une hospitalisation ou une chirurgie orthopédique. Estimez gratuitement votre mensualité personnalisée d’assurance maladie pour chien afin d’anticiper ces frais vétérinaires.

Combien coûte la prise en charge d’une fracture de bassin chez le chien ?

Prestation	Prix moyen (€) sans assurance	Ce que cela comprend
Consultation vétérinaire	30 – 80 €	Examen clinique, évaluation de la douleur
Radiographies	80 – 200 €	Diagnostic et localisation de la fracture
Analyses sanguines	50 – 120 €	Bilan pré-anesthésique
Traitement médical (repos, antalgiques)	50 – 150 €	Gestion de la douleur, surveillance
Chirurgie orthopédique (bassin)	800 – 2 000 €	Réduction et fixation (plaques, vis)
Chirurgie spécialisée (centre référé)	2 000 – 4 000 €+	Cas complexes, matériel spécifique
Hospitalisation	50 – 150 € / jour	Surveillance, perfusion, soins intensifs
Médicaments post-opératoires	50 – 150 €	Antalgiques, anti-inflammatoires, antibiotiques
Suivi (consultations + radios)	80 – 200 €	Contrôle de la consolidation

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Causes d’une fracture de bassin chez le chien

Les fractures du bassin chez le chien peuvent être causées par divers traumatismes :

Accidents de la voie publique du chien : Les collisions avec des véhicules représentent la principale cause de fractures pelviennes chez les chiens. L’impact puissant peut briser un ou plusieurs os du bassin.
Chutes de hauteur : Les chutes, notamment depuis une grande hauteur, peuvent entraîner des fractures du bassin. Cela se produit souvent lorsque les chiens tombent de balcons, d’escaliers ou d’autres structures élevées.
Traumatismes violents : Les coups violents, qu’ils soient infligés par des humains ou par d’autres animaux, peuvent causer des fractures pelviennes. Cela inclut également les traumatismes liés aux combats entre chiens.
Ostéopathies : Certaines maladies osseuses, comme l’ostéoporose ou les tumeurs du chien osseuses, peuvent fragiliser le bassin, le rendant plus susceptible aux fractures même avec des traumatismes mineurs.
Activités physiques intenses : Les activités physiques extrêmes ou les mouvements brusques peuvent parfois provoquer des fractures, surtout chez les chiens ayant une prédisposition à des os fragiles.

Conséquences d’une fracture de bassin chez le chien

Une fracture du bassin chez le chien peut entraîner différentes conséquences, dont la gravité dépend du type de fracture et de la prise en charge. À court terme, elle provoque généralement une douleur importante et des difficultés à se déplacer, avec parfois une boiterie marquée ou un refus total d’appui. Lors de traumatismes violents, notamment les accidents de la voie publique, des lésions associées peuvent être présentes, comme des atteintes de la vessie, de l’urètre ou des organes internes.

Certaines complications peuvent apparaître, en particulier une atteinte nerveuse (notamment du nerf sciatique), pouvant entraîner une faiblesse ou une paralysie partielle des membres postérieurs. Une mauvaise consolidation de la fracture peut également provoquer une boiterie persistante ou des douleurs chroniques. Lorsque l’articulation de la hanche est touchée, un risque d’arthrose à long terme existe. Dans certains cas, un rétrécissement du bassin peut compliquer le passage des selles et entraîner une constipation chronique.

Malgré ces risques, le pronostic est souvent favorable. Avec une prise en charge adaptée, la majorité des chiens récupèrent une bonne qualité de vie. Toutefois, des séquelles légères peuvent persister, notamment chez les chiens ayant subi des lésions plus complexes.

Quels sont les symptômes d’une fracture de bassin chez le chien ?

Les fractures du bassin chez le chien se manifestent par plusieurs signes de douleur intense et de dysfonctionnement :

Boiterie ou incapacité à marcher : L’un des signes les plus évidents est une boiterie sévère ou une incapacité totale à utiliser les membres postérieurs. Le chien peut traîner son arrière-train ou refuser de se lever.
Douleur intense : Le chien peut montrer des signes de douleur, comme des gémissements, des pleurs ou une agitation lorsqu’il est touché près de la région pelvienne.
Changements de posture : Un chien avec une fracture du bassin peut adopter une posture anormale, essayant de soulager la douleur en gardant les pattes arrière sous lui ou en se tenant dans une position courbée.
Gonflement et ecchymoses : Il peut y avoir un gonflement visible, des ecchymoses ou une déformation autour de la région pelvienne, indiquant une blessure sous-jacente.
Incontinence : Une fracture pelvienne peut affecter la vessie et l’intestin, entraînant une incontinence urinaire ou fécale.
Perte d’appétit et léthargie : En raison de la douleur et du stress, le chien peut perdre son appétit et devenir léthargique.
Réactions comportementales : Le chien peut devenir agressif ou irritable en raison de la douleur intense.

Le conseil de Santévet : après un accident, un chien qui marche encore peut tout de même avoir une fracture du bassin. Toute douleur, boiterie ou difficulté à se lever doit motiver une consultation rapide.

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Diagnostic d’une fracture de bassin chez le chien

Le diagnostic d’une fracture du bassin chez le chien est réalisé par un vétérinaire en plusieurs étapes :

Étape du diagnostic	Ce que fait le vétérinaire	Objectif
Examen clinique	Observation de la démarche, palpation du bassin, évaluation de la douleur et du gonflement	Détecter une suspicion de fracture et évaluer la gravité
Évaluation neurologique	Vérification de la sensibilité et de la motricité des membres postérieurs	Identifier une éventuelle atteinte nerveuse
Recueil des antécédents	Analyse des circonstances (accident, chute…), des symptômes et des pathologies préexistantes	Orienter le diagnostic et comprendre le traumatisme
Radiographies	Réalisation de clichés (ventro-dorsal, latéral…)	Confirmer la fracture, localiser et évaluer son type
Scanner (tomodensitométrie)	Imagerie en 3D dans les cas complexes	Affiner le diagnostic et planifier une chirurgie si nécessaire

Dans plus de 70 % des cas, les fractures du bassin sont multiples et concernent plusieurs os*.

Comment soigner une fracture de bassin chez le chien ?

Le traitement d’une fracture de bassin chez le chien dépend de divers facteurs, notamment la gravité de la fracture, la présence de complications et l’état de santé général du chien.

Chirurgie et prix

Lorsque la fracture est multiple (c’est-à-dire qu’il y a plusieurs fractures sur les différents os du bassin), une intervention chirurgicale est nécessaire pour réaligner les fragments osseux et stabiliser la fracture à l’aide de matériel de fixation, tels que des broches, des plaques de reconstruction et des vis.

Le coût de la chirurgie de fracture de bassin du chien dépend de divers facteurs, notamment la complexité de la fracture, la taille du chien, la région géographique et la clinique vétérinaire. Les frais peuvent varier de quelques centaines à plusieurs milliers d’euros.

Traitement par immobilisation (sans opération)

Pour les fractures moins graves, notamment les fractures simples (une seule fracture sur l’ensemble du bassin), un traitement conservateur peut être envisagé, consistant en un traitement médical avec un repos dans un espace très restreint.

Le traitement médical peut inclure l’administration de médicaments pour soulager la douleur, réduire l’inflammation et prévenir les infections.

Le chien devra être surveillé de près pendant la période de guérison pour détecter tout signe de complications, tels que des infections ou une mauvaise guérison.

Temps de guérison et convalescence

En général, les fractures de bassin peuvent prendre plusieurs semaines à plusieurs mois pour guérir complètement.

La convalescence après une fracture peut nécessiter plusieurs contrôles et parfois de la rééducation. Être rappelé pour parler de mon assurance chien et choisir une protection adaptée.

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Un chien peut-il guérir seul d’une fracture du bassin ?

Dans certains cas, un chien peut guérir sans chirurgie, notamment lorsqu’un seul os du bassin est fracturé.

Le traitement repose alors sur un repos strict pendant plusieurs semaines, associé à une gestion de la douleur. Le bassin étant une structure solide et bien vascularisée, la consolidation osseuse peut se faire naturellement.

En revanche, toutes les fractures ne se prêtent pas à ce type de prise en charge. Une fracture de plusieurs os, déplacée ou associée à des lésions nerveuses ou internes nécessite souvent une intervention chirurgicale. Sans traitement adapté, le risque est une mauvaise consolidation, des douleurs chroniques ou des troubles de la locomotion.

Quelle est l’espérance de vie moyenne après une fracture du bassin chez le chien ?

L’espérance de vie d’un chien après une fracture du bassin est généralement excellente, à condition que la prise en charge soit adaptée.

Dans la majorité des cas, une fois la fracture consolidée, le chien retrouve une qualité de vie normale et son espérance de vie n’est pas impactée. Le pronostic dépend surtout de la gravité de la fracture et des lésions associées, notamment en cas de traumatisme important (accident de la voie publique).

Les complications possibles incluent des douleurs chroniques, de l’arthrose canine ou des troubles neurologiques si des nerfs ont été atteints. Avec un suivi vétérinaire approprié et parfois une rééducation, la récupération fonctionnelle est souvent très satisfaisante.

Est-ce qu’un chien peut marcher avec une fracture du bassin ?

Certains chiens peuvent encore marcher malgré une fracture du bassin, surtout si celle-ci est partielle ou peu déplacée : la présence de plusieurs structures osseuses dans le bassin permet parfois de maintenir un certain appui.

Cependant, cette capacité à marcher ne signifie pas que la situation est bénigne. Le chien peut souffrir, compenser et aggraver les lésions en continuant à se déplacer. Dans d’autres cas, la douleur est importante et empêche tout appui sur les membres postérieurs. Qu’il marche ou non, toute suspicion de fracture du bassin doit faire l’objet d’une consultation rapide afin d’établir un diagnostic précis et d’éviter les complications.

En conclusion, après un traumatisme grave, les chiens peuvent souffrir d’une fracture de bassin. La nécessité d’une chirurgie va dépendre du type de fracture.

Foire aux questions

Quel est le prix de l’opération pour une fracture de bassin chez le chien ?

Le coût d’une opération pour une fracture du bassin chez le chien dépend de la complexité de la fracture, de la taille de l’animal et du type de structure vétérinaire. En moyenne, il faut compter entre 800 et 3 000 € pour une chirurgie orthopédique avec pose de plaques ou de vis . Dans les cas les plus complexes ou en centre spécialisé, les frais peuvent atteindre plusieurs milliers d’euros. Ce tarif inclut généralement l’anesthésie, l’intervention, l’hospitalisation et le suivi post-opératoire. Une prise en charge sans chirurgie (repos strict + traitement médical) est possible pour certaines fractures stables et reste nettement moins coûteuse.

Quelle est la durée d’immobilisation après une fracture du bassin chez le chien ?

La durée d’immobilisation est généralement longue et essentielle à la guérison. Elle varie en moyenne de 6 à 12 semaines, correspondant au temps nécessaire à la consolidation osseuse . Durant cette période, un repos strict est recommandé (sorties très limitées, confinement). Dans certains cas, la récupération complète peut prendre plusieurs mois, surtout si la fracture est complexe. Une reprise progressive de l’activité est ensuite mise en place, parfois avec de la rééducation.

Est-ce qu’un chien avec une fracture du bassin peut aller à la selle ?

Oui, dans la majorité des cas, un chien peut continuer à aller à la selle malgré une fracture du bassin. Toutefois, le transit peut être perturbé dans les premiers jours, avec un retard de 5 à 7 jours avant un retour à la normale . Certaines fractures peuvent entraîner des douleurs ou, plus rarement, un rétrécissement du bassin compliquant la défécation. En cas de difficulté persistante, une prise en charge vétérinaire est nécessaire.

Est-ce que l’ostéopathie est recommandée en cas de fracture du bassin chez le chien ?

L’ostéopathie n’est pas recommandée en phase aiguë d’une fracture du bassin. Toute manipulation pourrait aggraver les lésions ou déplacer les fragments osseux. En revanche, elle peut être envisagée à distance de la fracture, une fois la consolidation obtenue, en complément de la rééducation. Elle peut alors aider à améliorer la mobilité, réduire les tensions musculaires et limiter les compensations. Elle doit toujours être réalisée par un professionnel formé et avec l’accord du vétérinaire.

Sources :

Fossum TW. Small Animal Surgery. 5th ed. Philadelphia: Elsevier; 2019.
Piermattei DL, Flo GL, DeCamp CE. Brinker, Piermattei and Flo’s Handbook of Small Animal
Orthopedics and Fracture Repair. 4th ed. St Louis: Elsevier; 2006.
Tobias KM, Johnston SA. Veterinary Surgery: Small Animal. 2nd ed. St Louis: Elsevier; 2018.

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